A Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP), que como vimos já em textos prévios é também conhecida como o aumento benigno da próstata. É muito comum nos homens à medida que a idade avança. É muito frequente em homens acima dos 50 anos e aumenta a frequência daí para a frente, em idades mais avançadas. 

É uma doença que pode ter um grande impacto na qualidade de vida e no bem-estar, isto apesar de não se tratar de um tumor - o cancro da próstata é outra doença e tem outros problemas, evolução e complicações.

A qualidade de vida pode ser perturbada em diversos aspectos, mas há dois “domínios” em que pode, de facto, comprometer significativamente o bem-estar dos doentes: o sono e a vida sexual.

Existem diferentes formas de tentar melhorar estas duas vertentes. Uma vida saudável e equilibrada é essencial para combater estes problemas, mas existem várias formas que podem ajudar a melhorar e lidar melhor com estas alterações.

O impacto da HBP no sono

Uma das consequências mais frequentes da HBP é a noctúria, ou seja, a necessidade de urinar várias vezes durante a noite. Isto faz com que a pessoa acorde muitas vezes, causando uma interrupção frequente, por vezes muito frequente e quase constante, do sono – muitas vezes impedindo que se atinjam as fases de sono profundo, essenciais à recuperação neurológica que o sono providencia.

O sono não é retemperador, o que causa frequentemente fadiga, diminuição da concentração, irritabilidade e uma redução global na qualidade de vida. A privação do sono, se persistente, pode ter implicações maiores não só na qualidade de vida, mas também causar outros problemas de saúde, por vezes graves.

Foi provado que a privação de sono, a diminuição prolongada do número de horas de sono, pode causar doenças cardiovasculares, hipertensão, diabetes, depressão e, como corolário de todas estas consequências, aumenta o risco de morte. É por isso essencial tratar este problema.

Como pode a HBP afectar o sono?

• Maior número de micções nocturnas
  O aumento da próstata reduz o calibre da uretra, reduzindo o jacto, implicando muitas vezes necessidade de aumentar a pressão abdominal para urinar mas, mesmo assim, muitas vezes impede o esvaziamento completo da bexiga, impede a eliminação completa da urina durante a micção. Como resultado, a bexiga volta a ficar cheia mais rapidamente, levando à necessidade frequente de urinar durante a noite. Além desta explicação, a bexiga pode mesmo ver reduzida a sua capacidade de enchimento e a sua tolerância à distensão, fazendo com que, também por este motivo, se urine mais vezes 
   
• Despertares constantes
  A necessidade de acordar repetidamente para urinar afecta o ciclo do sono, resultando num sono fragmentado. A falta de sono profundo e reparador tem efeitos negativos na saúde mental e física.
   
• Ansiedade relacionada com o sono
  Os homens com noctúria desenvolvem frequentemente ansiedade associada ao sono, por temerem não conseguir descansar adequadamente devido à necessidade frequente de urinar. Essa ansiedade agrava ainda mais a qualidade do sono, criando um ciclo vicioso por vezes difícil de combater.

Como gerir o impacto da HBP no sono?

Há várias medidas que se podem implementar para ajudar a reduzir a noctúria e melhorar a qualidade do sono (e de vida!) dos homens com HBP: