Aos dias de hoje não se conhecem as causas exatas para a origem da Hiperplasia Benigna da Próstata. Contudo, existem diversos fatores responsáveis para o desenvolvimento desta patologia.
O envelhecimento altera algumas das características do músculo da parede da bexiga (chamado “detrusor”), que perde progressivamente a sua capacidade de contração, o que contribui para o agravamento dos sintomas com a idade.
A testosterona é responsável por "alimentar" o crescimento das células da próstata que são responsáveis pela HBP.
Alguns elementos da dieta podem afectar o crescimento da próstata. Sabe-se que os vegetais têm um papel protetor em relação a este crescimento. Algumas das alterações corporais causadas pela obesidade facilitam o desenvolvimento de HBP.
Existe uma incidência familiar aumentada de HBP, principalmente em doentes com adenomas de grande volume e que causam sintomas em idades mais jovens.